失能長照險要不要提早買?失能長照險保單彙整給你看!
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失能/長照一次給付是什麼?
當符合失能或長照狀態時,一次給付大筆保險金,可用於環境改造、看護費用或其他立即性需求。
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失能長照險是什麼?
失能長照險,顧名思義就是針對「失去生活自理能力」或「身體功能喪失」狀態提供保障的保險。不同於傳統醫療險只理賠住院或手術費用,失能險、長照險的重點在於解決出院後漫長的照護開銷。它主要依據「失能等級表」或「長期照顧狀態」來認定理賠資格,目的是填補因失能導致的薪資損失及看護費用缺口。
失能長照險理賠範圍
這類保險的理賠範圍通常涵蓋兩大類情況。第一是「生理功能障礙」,例如雙目失明、喪失語言能力或肢體缺失,通常會依照失能等級表(1 至 11 級)來判定嚴重程度。第二是「生活自理能力喪失」,即常說的長照狀態,通常需經醫師診斷符合巴氏量表或其他評估標準,確認無法自行進食、沐浴、更衣或移動等等,才符合理賠條件。
失能長照險理賠方式
理賠金的給付方式主要分為「一次金」與「月扶助金」兩種:
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一次性給付:當被保險人被判定符合失能等級時,保險公司會根據等級比例,一次給付一筆較大的金額。這筆錢適合用來支付初期的醫療設備購置費或房屋無障礙改造。
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分期給付(月扶助金):若失能狀況持續,保險公司會按月或按年給付固定金額,這筆錢如同失能後的「薪水」,用來支付長期的看護費或生活費,確保失能期間經濟不中斷。
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常見問題
Q1.失能長照險是什麼?
失能長照險,其實是指「失能險」與「長照險」這兩種險種。「失能險」主要解決的是因意外或疾病導致身體某些功能永久喪失,進而影響工作或生活能力的風險;而「長照險」則更專注於解決「需要被長期照顧」的狀態,例如因老化或疾病導致無法自行吃飯、穿衣,需要他人協助護理的情況 。
Q2.失能長照險理賠哪些?
Q3.失能長照險包含失智嗎?
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