出險是什麼？汽機車保險出險意思、流程一次看！

袋鼠金融導讀｜在日常生活中，無論是駕駛汽車還是機車，難免會遇上突如其來的意外事故。當事故發生時，許多車主第一時間會聯想到自己所投保的保險，而在面對突發事故時，保險公司通常會在收到通知後出險。所謂「出險」，是指發生符合保單保障範圍內的事故後，向保險公司申請理賠的行為。但究竟出險流程是什麼？出險該注意哪些重要環節？別擔心，在這篇文章中，袋鼠金融將會與你一起了解詳細的出險資訊，有興趣的朋友就快和我們一起看下去吧！另外，若是對車險相關資訊感興趣，也可以參考我們的〈車險線上投保〉、〈UBI 車險〉、〈車險理賠〉等等相關文章唷！

保險出險意思是什麼？

「出險」指的是在保險契約有效期間內，保戶或被保險人發生保險事故後，向保險公司提出理賠申請的行為。以車險為例，若發生車禍、不慎撞傷第三方或者有車輛受損等等狀況，即可據此情況啟動相關保險的理賠程序，而這個過程，就稱之為「出險」。

僅用文字解釋可能不太明確，舉例來說，在車禍或事故發生後，只要包含以下幾種常見出險行為：即時通知保險公司、提交事故發生證明、勘查、醫療費用收據等等相關文件佐證，並讓保險公司評估是否符合理賠條件，就完成了一次出險。

簡而言之，只要依法定時限與程序正確進行出險，即可最大程度地保障權益，反之若自行處理或延誤出險，可能導致失去理賠資格。出險是啟動保險保障的第一步，掌握流程與風險後，即可合理使用保險工具為自己權益把關。

汽機車出險流程

汽機車在事故發生後的出險流程，依據台灣各大產險公司與保險法規，通常包含以下七個步驟：

確保安全並報案

事故後立即確定現場傷亡狀況，撥打 110 向警方報案，若有傷亡情況也需撥打 119 請求急救人員抵達現場協助。

並將車輛開啟警示燈、擺設車後警示，確保事故發生現場的狀況以及維護其他用路人安全。

另外，在警方抵達現場後，也務必要取得「道路交通事故當事人登記聯單」作為事故證明。

現場蒐證、留下資料

在事故發生的現場，應拍攝車損、車牌、煞車痕、道路狀況等等照片，保存完整證據，並且與事故另一方交換身分、車牌、電話和保險公司等等資料，若有必要也可以請目擊者留下聯絡方式，可以更有效地避免日後針對狀況爭執，或者陳述狀況不一的情形發生。

通知保險公司、回報出險

須在事故後五日內通知保險公司，內容包含事故時間、地點、原因等等，並可使用線上諮詢、電話通知或至服務據點通知，總之，需要確保保險公司或者對口專員有收到相關資訊。

提交理賠申請書與相關必備文件

依各產險要求附上行照、駕照、警方聯單、醫療證明或維修收據、現場照片等等相關資料，並在填妥理賠申請書後一併繳交。

保險公司查勘與定損

在這個流程中，保險公司將會派遣理賠人員至現場或修車廠內查勘，以確認損害與責任歸屬，並核價理賠項目。

責任釐清與和解、談判

保險理賠依警方研判事故發生狀況以及目擊證人口徑，斷定各方責任後，事故中的各方可以選擇進行和解或調解，如無共識亦可進行進一步的調解或訴訟。

理賠給付與結案

雙方簽訂和解文件後，保險公司會依約支付賠償金，並完成案件結案程序。

整體流程一般需 1 至 3 個月，若案情簡明或責任明確，最快可在一個月內完成，若涉及傷亡、責任有爭議甚至雙方無法獲得共識、需要訴訟，理賠時程可能拉長至半年或一年以上。

因此及早、完整地蒐證與即時報案，對保障權益至關重要。

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本文資訊僅供參考，實際保障內容、活動辦法與中獎條件，請以保險公司官網公告為準。

出險技巧有哪些？

面對突發事故的發生，相信大家都會感到萬分驚慌，袋鼠金融也為大家整理了幾個關於出險的小技巧，只要徹底落實，就能更加保障自己的權益唷：

即時報案與蒐證

無論事故大小，務必第一時間報警並拍攝現場，包括車損、車牌、事故地點、煞車痕、路況等等，以保障後續責任釐清與理賠權益。

切勿私下和解

絕對不建議在事故發生之時選擇不報警、私下和解賠償，因為沒有警方所開立的三聯單，保險公司可依法拒絕理賠，後續若針對事故有所爭議，也會變得很難處理，反倒影響自己的賠償權益。

盡速通知保險公司

發生事故後必須在五日內通報保險公司出險，逾期可能導致理賠受限。

文件準備齊全、現場狀況紀錄清楚

文件包含：警方聯單、行照駕照、印章、現場事故照片、目擊者資料、維修收據、醫療收據、診斷證明等等，備齊相關文件可以有效地避免程序拖延。

適時申請事故鑑定與調解

若對警方初判有疑義，可向各縣市的「車禍事故鑑定委員會」申請鑑定，或聲請法院調解，若仍不滿意，亦可適時提訴訟維權。

妥善保存醫療證明與維修收據

雖然已經繳交給保險公司一份了，不過相關重要文件——醫療診斷書、醫療費用收據、修車廠維修明細、修車費用發票等等——都還是會建議大家，保守起見可以在身邊留一至兩份有效備份文書，以免後續理賠金額、事故責任等等有所爭執時，沒有相關文件可以再次提供。

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車禍出險後會影響保費嗎？

車禍出險是否會影響來年保費，關鍵在是否被判定為「肇事責任」，而非出險次數本身，袋鼠金融幫大家整理了三種狀況：

• 無肇事責任：若警方與保險公司認定，事故不是由您造成（例如您為被撞的那一方），即便出險後索賠，保費不會上調，隔年可維持原先的等級。
• 有肇事責任：在有肇事責任的情況下，每次出險，肇事等級將上調 3 級，每級保費約增加 10%，肇事等級越高、保費越貴，最高可能漲到 +60%。
• 頻繁出險：還是回到一開始的定義，若是多次皆是有肇事責任，那麼出險便會不斷增加肇事等級，等於多次加費，保費將會提高，且保險公司可能拒保。

此外，加減費表除了在首次擔負肇事責任的出險後上調保費，但若持續較長時間都沒有出險，那麼也可逐年降級並享優惠折扣，最多可折 30%。

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出險注意事項

• 報案不等於出險：出險需經保險公司認定符合契約條件，才能領到理賠金。
• 時間有限：事故發生後五日內須通知保險公司，否則可能導致理賠申請不符規定。
• 保費影響來自於責任：非肇事出險不會調漲，若有責任，將進入「肇事加減費機制」，直接影響下一年度保費。
• 切勿私下和解：即使對方輕微受傷也不建議私下處理，否則可能導致保險理賠權益受損。
• 保存證據完整：事故現場、收據及警方所開立之聯單等等都是理賠關鍵，提早準備完整的相關文件能加快理賠速度。
• 保持通訊順暢：通知方式可選電話、通訊軟體通知等等，確保自己不會漏接任何重要資訊，並保留通知紀錄。
• 適時啟動鑑定程序：若對責任歸屬有疑問，可申請事故鑑定或調解，必要時提起訴訟維權。

出險常見問題

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