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勞保傷病給付確診隔離也能申請!4 步驟快速申請勞保傷病給付和了解申請條件

勞保傷病給付現在也適用於因確診而無法獲得薪酬的勞工朋友身上囉!從 2022/7/1 開始,為了因應國民愈多人因疫情關係,確診在家無法獲得薪資。勞保傷病給付放寬申請標準,不僅可以使用網路線上的方式申請,且網路申請還不用相關證明文件!在無法申請勞保貸款的現在,只要確診隔離、無給薪就可以獲得薪資補助,這樣的及時雨對於大家來說,無非就是一筆急難救助金!此外,疫情期間任何職業傷害也都能申辦勞保傷病給付唷!倘若有任何開刀,貸鼠先生建議大家可以申辦勞保開刀理賠,好減輕自身資金壓力!

勞保傷病給付是什麼?

從 2022 年 7 月 1 日開始,勞保傷病給付不只提供勞保被保險人在治療期間的薪資補助,勞動部還另外針對確診新冠肺癌的勞工放寬申請條件。簡單來說,現在開始不管是有職業傷害而需治療,還是因為確診而隔離等⋯⋯疫情因素而無法工作、賺取薪水,都可以申請勞保傷病給付,好獲得薪資補助!

而我要怎麼知道勞保傷病給付會給多少錢呢?勞保傷病給付的計算方式是以確診當月起前 6 個月的平均月投保薪資除以 30,再乘以 2 分之 1 再乘以不能工作天數。公式如下:

(前 6 個月平均月投保薪資 ÷ 30 天)× 50% × 不能工作天數

舉例來說,貸鼠先生確診在家隔離,,他確診當月算起的前 6 個月平均月投保薪資為 NT$ 45,800元。貸鼠先生從 8 月 1 日開始 7 + 7 居家照護方案,8月7日是隔離的第7天(最後一天),因為勞綁傷病給付會從請假的第 4 天開始算起,因此他可請領 8 月 4 日到 8 月 7 日的傷病給付,最多 4 天。

這邊大家要特別注意:8 月 8 日 ~ 8 月 14 日的自主健康管理,並沒有算在傷病給付天數範圍唷!

勞保傷病給付申請前 3 大注意事項

勞保傷病給付申請條件

勞保傷病給付是有申請條件的,並非只要有職業傷害、確診就可以申請!以確診為例,確診隔離期間必須滿足下列 3 大條件:

  • 未能取得原有薪資、報酬
  • 住院或居家照護
  • 上述情況至少得大於等於 4 天

簡單來說,確診想申請勞保傷病給付,就得確保自己在請假期間沒有獲得任何薪酬,並且請假期間大於等於 4 天,這樣才可以申請勞保傷病給付。換言之,確診期間是否請對假,就顯得格外重要!大家可以參考下方高雄市政府於 2022/04/29 所列出的請假方式一覽表:

圖片來源:高雄市政府

其中,我們可以發現若請病假則公司會給付半薪,這樣的情況便無法申請勞保傷病給付!但如果你符合勞保傷病給付資格,傷病期間請特休等假,除了可以拿到應有的薪資,還能請領勞保傷病給付!

勞保傷病給付申請期限

勞保傷病給付的申請期限為 5 年貸鼠先生建議大家生病時好好休息,等到痊癒或恢復工作後再提出申請就好了!只要沒超過 5 年才申請,都不會影響申請勞保傷病給付的權益。

勞保傷病給付申請必備文件

若採用書面方式申請,則需要準備下列申請書 / 文件:

  • 勞工保險傷病給付申請書及給付收據。
  • 傷病診斷書正本。
  • 其他相關證明文件,例如出勤與請假紀錄、領薪紀錄。

勞保傷病給付 2 大申請方法&流程

書面臨櫃、郵寄申請

1. 填寫勞保傷病給付申請書
我們可以前往勞保局官網下載〈勞工保險傷病給付申請書及給付收據〉,並參考官網提供的範例來填寫勞工保險傷病給付申請書及給付收據。填寫完畢後請投保單位(公司)確認後蓋章。

如果投保單位有歇業、解散、撤銷、廢止、受破產宣告或其他情事,未能蓋章時,亦可說明原因後自行申請。

2. 備妥其他證明文件

備妥勞工保險傷病給付申請書及給付收據、傷病診斷書正本(確診證明),以及其他相關證明文件(隔離證明)。

3. 選擇合適的申請方式

  1. 臨櫃申請:請於平日 8:30 至 17:30,親自前往所在縣市的勞工保險局辦事處,臨櫃送交申請。
  2. 郵寄申請:將申請文件以平信方式寄送至所在縣市的勞工保險局辦事處。

4. 等待撥款

等待勞工保險局審查。若審核通過,勞工保險局會於收到申請書那天起的 10 個工作日內核准付款,並於核准付款後約 3 至 5 個工作日匯入申請人指定的國內銀行 / 郵局帳戶中。簡單來說,勞保傷病給付補助最遲會於 15 天後匯入帳戶中。

線上申請

1. 登入「勞保局 e 化服務系統」

這邊要特別注意,要申請勞保傷病給付就必須使用「自然人憑證」或「健保卡 + 戶號」進行申辦。

2. 於「勞保局 e 化服務系統」輸入申辦資料

登入成功後,點選「意外」》「確診 COVID-19 勞保普通傷病給付申辦」,填寫確診日期、不能工作期間、取得薪資情形、隔離收治處所、帳戶及個人通訊資料等。注意:不用提供任何紙本確診診斷書或隔離通知書給勞保局。

3. 通知所屬投保單位(公司),請公司於申辦完成後 10 個工作天內進行線上申辧確認

4. 等待撥款

等待勞工保險局審查。網路申請因為免除紙本、臨櫃、郵寄等作業時間,預計可縮短 3 ~ 5 個工作日(如須補正、查證等作業之案件,所需工作日另計),因此會比較快收到相關款項。

勞保傷病給付進度查詢

要查詢勞保傷病給付審核進度,我們可以使用「勞保局 e 化服務系統」來進行查詢:

Step.1 進入「勞保局 e 化服務系統」,選擇想要的方式來驗證(行動電話認證、自然人憑證、健保卡 + 戶號)

Step.2 輸入身分證字號並點選「驗證」,並填入下列資料後點選「送出」:

Step.3 登入「勞保局 e 化服務系統」後,點選查詢》請領資料查詢〉選擇勞工保險。

圖片來源:UDN 聯合新聞網

Step.4 進入後依類別查詢→選擇勞保給付。

圖片來源:UDN 聯合新聞網

Step.5 接著就會得到查詢結果,裡面會提供給付種類、受理日期、受理編號及處理狀態。

圖片來源:UDN 聯合新聞網

勞保傷病給付常見問題

Q1. 勞保傷病給付如何試算?

要試算勞保傷病給付,可以使用下列公式:

|(前 6 個月平均月投保薪資 ÷ 30 天)× 50% × 不能工作天數

若想更快速、輕鬆進行試算,也可以前往勞工保險局官網,點選「便民服務」》「簡易試算」〉「勞保、就保、職保給付及津貼補助金額試算」>「職保傷病給付」,填入發生傷病事故當月起前 6 個月(含當月)平均月投保薪資、請領天數,即可得到勞保傷病給付試算結果。

Q2. 確診、居家隔離可以申請勞保傷病給付嗎?

確診需在家隔離(如 7 + 7)只有前面 7 天確診隔離可以申請勞保傷病給付,後面 7 天的在家自主隔離是無法申請的唷!另外,由於勞保傷病給付會於無法工作日第 4 天開始算,因此前面 7 天確診隔離只能獲得 4 天的勞保傷病給付。

Q3. 請特休可以申請勞保傷病給付嗎?

可以,因為屬於勞工應有的權益,因此除了可以拿到應有的薪資,還能請領勞保傷病給付!

Mr. Roo

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