袋鼠金融導讀|根據衛生福利部於 2019 年的統計指出,台灣一年逾十萬人因骨折就醫、住院,由此可見,骨折是意外中相對常發生在生活周遭的。因此,何謂意外骨折險也成為一項值得一題的議題。除了了解意外險是什麼、意外險理賠、定期意外險與老人意外險之外,意外骨折險也是一個值得深入理解的保險產品,以避免未來發生不可控的變數之時,因為突逢驟變、負擔加劇而無力支撐自己或家庭。透過這篇文章,袋鼠金融想與你一起聊聊意外骨折險的相關資訊,讓意外骨折險可以更被了解,也讓有意投保的大家對此可以更有概念喔!
目錄
意外骨折險是什麼?
意外骨折險是一種針對「骨折」這類型身體損傷,以及骨折所肇生後續之醫療費用給付的保險,相較意外險囊括較多的範疇,意外骨折險是較具特定性的,僅針對「意外」導致的「骨折」進行理賠。而保險公司從意外險中衍伸出專門針對骨折的保險,也是因應民眾骨折的機率相較其他意外高得多,且骨折也會致使生活與工作上的延宕與困窘,故推出了意外骨折險來保障民眾在面對骨折後的生活品質。
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更新日期:2024/09/04 |
意外骨折險適合誰買?
雖然骨折相較其他意外來得常發生,但也並不是所有人都有投保意外骨折險的需求,那麼,什麼樣的人適合買意外骨折險呢?大致上,需要意外骨折險的人群可分做三類:
• 孩童:孩童的活動量較高,且骨頭的發育也尚未完善,容易在跑跳的過程中受傷。
• 年長者:因骨質伴隨年齡老化而變得脆弱,除了較易骨折外,骨折後的復原期也會被拉長,對生活的影響較為劇烈。
• 特定行業從業人員:若工作場地與性質需要大量活動、風險較高,或骨折後有極大程度會影響到工作狀況(如工人、貨運司機),骨折將會帶來大幅生活品質下降。
以上三種都是可以適度考量意外骨折險的人群,「不怕一萬,只怕萬一」,為了避免發生骨折意外帶來無法負荷的成本與負擔,透過意外骨折險將成本外部化也不失為一個選擇。
意外骨折險怎麼賠?
意外骨折險的理賠會依照骨折部位或骨折的嚴重程度而定,由保險公司及簽署的保單來決定要依照何者理賠,而兩項中的判定理賠金額也有所不同,就由袋鼠金融帶大家看看其中的差別吧!
骨折部位
保險公司將骨折的部位分作 23 項,各部位都有其對應的理賠金額。袋鼠金融將其整理成下表 7 個分類,分別對應其理賠金額,供大家參考:
各部位理賠金額(以保額 1 單位計算) | |
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受傷部位 | 理賠金額 |
指骨、趾骨 | NT$ 5,000 |
鼻骨、眶骨(含顴骨)、掌骨、蹠骨、肋骨、鎖骨、腕骨 | NT$ 20,000 |
橈骨或尺骨、膝蓋骨、腓骨、踝骨 | NT$ 30,000 |
下顎(齒槽醫療除外)、肩胛骨 | NT$ 40,000 |
椎骨(含胸椎、腰椎、尾骨)、骨盤(含腸骨、恥骨、坐骨、薦骨)、頭蓋骨、臂(肱)骨、橈骨及尺骨、脛骨 | NT$ 50,000 |
股骨、脛骨及腓骨 | NT$ 80,000 |
大腿骨頭 | NT$ 100,000 |
骨折程度
骨折程度是視 X 光片結果與醫師所開立之診斷證明書而定,目前將其區分為三類:
• 完全骨折:給付 NT$ 1,000 ~ NT$ 17,500
• 不完全骨折:給付 NT$ 500 ~ NT$ 8,750
• 骨骼龜裂:給付 NT$ 250 ~ NT$ 4,375
(以上皆以保額 NT$ 100,000 計算)
意外骨折險市面產品比較
目前市面上常見含有意外骨折險的產品為台灣人壽的 NTPA 1702、遠雄人壽的 KHH 及 KHI 三種,以下為這三種產品的比較表格,供大家做個簡單比較,取捨出自己需要的產品:
意外骨折險產品比較 | ||||
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意外骨折理賠參照 | 商品類型 | 年繳保費 | 產品特色 | |
台灣人壽 新骨折及關節整復手術傷害醫療保險金附加條款 – NTPA1702 |
骨折部位 | 附加/批註產品 | NT$ 800/年 (以保額 1 單位計算) |
是市面上較少見專門針對骨折與關節手術進行理賠的保險產品 |
遠雄人壽 超級偉骨力傷害保險 – KHH |
骨折程度 | 主約 | NT$ 234/年 (以保額 NT$ 100,000 計算) |
相較 KHI 多了「意外身故」的項目,保障的更加完善 |
遠雄人壽 寶貝偉骨力傷害失能保險 – KHI |
骨折程度 | 主約 | NT$ 140/年 (以保額 NT$ 100,000 計算) |
在不另加預算的情況下,保障了大多數傷害所造成的醫療費用 |
以上三種意外骨折險皆為定期保障、繳費年期與保障年期 1 年的保險產品,大家可以依據自己的需求去判斷哪種意外骨折險更適合自己喔!