2026 海外旅平險法定傳染病》出國染疫/得流感這幾家會理賠!

袋鼠金融導讀|出國期間確診流感,旅平險會理賠嗎?哪些法定傳染病符合理賠標準?本篇文章帶你一次搞懂海外旅平險的保障範圍,快跟著袋鼠金融的腳步一起來了解,為了方便大家比較有保障法定傳染病的海外突發疾病險,我們為大家整理了台灣現行 6 家「提供保障法定傳染病旅平險方案」的保險公司,讓你出國時更安心!此外,我們也分享如何提高索償成功率、投保注意事項,確保你的權益不受損!若想了解更多旅遊險資訊,可參考〈旅遊平安險推薦〉、〈旅遊不便險推薦〉、〈海外突發疾病險是什麼?保障範圍?如何理賠?注意事項一次看!〉。

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什麼是含法傳的旅平險?

旅行平安險(簡稱旅平險)中的「海外突發疾病」保障,是許多人出國旅遊時選擇投保的重要項目,但要注意,並非所有疾病都能獲得理賠喔!

一般來說,旅平險中的「海外突發疾病」條款主要保障旅客在國外期間,因突發性疾病所產生的醫療費用。然而,如果突發疾病屬於法定傳染病,例如 COVID-19(新冠併發重症)、登革熱、急性 B 型肝炎等,保險公司通常會有不同的理賠規範。只有當保單中明確將「海外突發疾病」涵蓋法定傳染病,才能向保險公司順利申請理賠

舉例來說:小美在暑假期間前往泰國旅遊,卻在旅程中不幸感染了登革熱(屬於第二類法定傳染病),需要住院治療。

✅ 若她投保的旅平險中,「海外突發疾病」條款有明確涵蓋法定傳染病,那麼她可以順利申請理賠,包括醫療費用、住院費、甚至延誤回國的額外開銷等。

❌ 若她的保單未將法定傳染病納入保障範圍,即使登革熱是突發性疾病,保險公司則可以「不在海外突發疾病的理賠範圍內」為由拒絕賠償,這不僅會增加小美的醫療負擔,也可能導致旅程中出現額外的經濟壓力。

旅平險的法定傳染病有哪些?哪些疾病可以理賠?

那麼,到底有那些疾病是屬於法定傳染病呢?依據《中華民國傳染病防治法》的規定,法定傳染病可分為以下類型:

法定傳染病的疾病種類(資料截至:2026/05/26)
傳染病級別 疾病名稱
第一類傳染病 狂犬病、天花、鼠疫、嚴重急性呼吸道症候群。
第二類傳染病 M 痘、登革熱、屈公病、瘧疾、茲卡病毒感染症、西尼羅熱、、流行性斑疹傷寒、腸道出血性大腸桿菌感染症、傷寒、副傷寒、桿菌性痢疾、阿米巴性痢疾、霍亂、急性病毒性 A 型肝炎、小兒麻痺症/急性無力肢體麻痺、炭疽病、多重抗藥性結核病、麻疹、德國麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、漢他病毒症候群等。
第三類傳染病 急性病毒性 B/C/D/E 型肝炎、日本腦炎、腸病毒感染併發重症、結核病、先天性德國麻疹症候群、流行性腮腺病、百日咳、侵襲性b型式血桿菌感染症、退伍軍人病、人類免疫缺乏病毒(愛滋病毒)感染、梅毒、先天性梅毒、淋病、破傷風、新生兒破傷風、漢生病、急性病毒性肝炎未定型等。
第四類傳染病 新冠併發重症、李斯特菌症、水痘併發症、恙蟲病、地方性斑疹傷寒、發熱伴血小板減少綜合症、萊姆病、肉毒桿菌中毒、庫賈氏病、弓形蟲感染症、布氏桿菌病、流感併發重症、侵襲性肺炎鏈球菌感染症、Q 熱、類鼻疽、鉤端螺旋體病、兔熱病、疱疹 B 病毒感染症等。
第五類傳染病 新型 A 型流感、黃熱病、裂谷熱、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症、拉薩熱、馬堡病毒出血熱、伊波拉病毒感染、立百病毒感染症。
其他傳染病 兒童急性嚴重不明原因肝炎、社區型MRSA、棘狀阿米巴、福氏內格里阿米巴腦膜腦炎、沙門氏菌感染症、廣東住血線蟲感染症、肺吸蟲感染症、細菌性腸胃炎、病毒性腸胃炎、旋毛蟲感染症、肺囊蟲肺炎、人芽囊原蟲感染、隱球菌症、鸚鵡熱、疥瘡感染症、頭蝨感染症、亨德拉病毒感染症、貓抓病、VISA/VRSA抗藥性檢測、CRE抗藥性檢測、常見腸道寄生蟲病、淋巴絲蟲病、第二型豬鏈球菌感染症、中華肝吸蟲感染症、肺炎黴漿菌感染症、球黴菌症、不明原因腦炎

資料來源:衛福部疾病管制署 – 傳染病介紹

另外,衛福部對於前項各款傳染病之名稱,會刊登行政院公報公告,當有調整必要時,將會即時修正,若想了解更多各類法定傳染病所含疾病,可參考衛福部疾病管制署官網喔!

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本文資訊僅供參考,實際保障內容、活動辦法與中獎條件請依保險公司官網公告為準。

海外突發疾病三大條件,符合這些才能理賠!

海外突發疾病指的是在國外旅行期間發生的、需要立即就醫的疾病。根據多數保險公司的保單條款規定,必須同時符合以下三個條件:

條件一、並非以醫療為出國目的

此次出國行程的主要目的不能是為了尋求醫療例如,不能專程到國外進行特定治療或手術,也就是說,保險公司不會承保事先計畫好的醫療行為,例如:

可以理賠的情境:小明去日本旅行時,突然高燒不退伴隨劇烈腹痛,經送醫後確診為急性闌尾炎,這屬於無法預測的突發疾病,符合保險理賠條件。
不符合理賠的情境:小美前往韓國的主要目的是進行雙眼皮手術,結果術後發生感染需要再度就醫,這屬於計畫內的醫療行為,因此不符合理賠條件。

條件二、若不立即就醫會危害健康

保險理賠的疾病必須具有「如果不馬上就醫,就會危及生命或導致病情急劇惡化」的急迫性,代表醫療行為必須在國外當下發生、且無法拖延,如果是可以等回國後再處理的非緊急醫療、預防性檢查或既有的慢性病,通常不會符合理賠條件。

可以理賠的情境:阿強在歐洲旅遊時,突然劇烈胸痛、呼吸困難,送醫後被診斷為急性心肌梗塞,必須立即接受治療,這屬於突發性且威脅健康的疾病,因此符合理賠條件。
不符合理賠的情境:阿華在泰國旅遊時,想起自己背部的粉瘤很久沒處理,順便在當地診所預約切除,這不屬於「旅途中突發的急迫性」,因此保險公司不會受理理賠。

條件三、特定期間內未曾接受治療

投保前的特定期間(通常是 180 天前或 90 天前,依保險公司規定而異)內未曾因同一疾病接受過治療,如果旅客在出國前就已經有相關病史,保險公司可能會認定為既有疾病,而不予理賠,舉例如下:

可以理賠的情境:小玲過去沒有糖尿病病史,在美國旅遊期間突然頭暈、嘔吐、極度口渴,送醫後發現是糖尿病酮酸中毒,這是在旅行期間突發的疾病,因此符合理賠條件。

不符合理賠的情境:小美在投保旅遊平安險前兩個月,曾經因流感曾經就醫過,如果在旅行期間小美因流感復發前往醫院就診,保險公司就不會理賠,因為這不符合保險條約中「突發」的定義!但如果小美最後一次流感就醫是在 6 個月前(超過180天),那麼在國外若復發流感保險公司就會受理囉!

海外突發疾病保障 3 大注意事項

旅平險是否理賠染疫,關鍵在於保單內容

袋鼠金融提醒您,旅平險中的海外突發疾病保障,可說是魔鬼藏在細節裡。許多人以為只要購買「海外突發疾病保險」,出國生病時就能順利獲得理賠,但實際上,各家保險公司的條款可能有所不同,投保人必須留意除外責任、保障範圍及理賠金額,避免發生無法理賠或是無法全額理賠的情況,以下是三個需要特別注意的重點:

注意一、海外突發疾病是否包含法定傳染病

許多旅客會忽略,並非所有海外突發疾病險都包含法定傳染病的保障,這是目前消費者投保時最常遇到的問題,若是保單條款中註明「不含法定傳染病」,即便旅客在國外確診新冠肺炎、登革熱、猴痘或其他法定傳染病,保險公司可以拒絕理賠,在國外的醫療費用就必須全額自費。

注意二、保障就診階段是否包含急診保障

許多旅客在旅途中若突發疾病,第一時間往往會選擇急診,但並非所有的海外突發疾病險都提供「急診理賠」,部分保單可能僅限門診與住院,沒有提供住院、門診、急診三項防護,在投保前必須注意及參考。

注意三、特定地區是否有「倍數提高」

歐美、美加地區的醫療費用高得驚人(掛個號可能就要上萬元),高規格的旅平險通常會針對特定地區提供「海外突發疾病醫療保額自動加乘」的福利(例如:美加地區保額自動提高至 200%~300%、日韓提高至 150%),出發前往高物價國家時一定要優先考慮這類方案!

哪家旅平險有理賠法定傳染病?含法傳旅平險推薦一次看!

計畫出國旅遊最怕在國外突然生病,尤其是新型傳染病不斷變異,旅平險到底賠不賠法定傳染病(如新冠肺炎、流感等)成為大家投保時的重要考量之一,過去新冠肺炎疫情大爆發時期,由於國際染疫風險激增、理賠壓力過大,當時台灣各大產險公司為了控管風險,曾全面將「法定傳染病」從海外突發疾病醫療險中排除,甚至一度面臨無險可買的窘境。

但隨著疫情常態化與國際旅遊全面復甦,如今台灣產險公司販售的海外突發疾病保險已發展出「含法傳」與「不含法傳」的雙軌制度,也就是說,同一家產險公司往往會同時推出這兩種方案,保費也有所差異,讓民眾在線上投保時,能依據自身需求自由選擇,袋鼠金融將在以下為大家介紹含法傳的熱門產險公司!

新光產險

新光產險一般海外旅平險的海外突發疾病保險,保額最高到 100 萬,如為歐洲申根保險方案,海外突發疾病保險最高可到 150 萬!新光產險可線上幫自己或未滿 7 歲子女投保,也可多人投保(幫自己、配偶、子女、父母、兄弟姐妹等),網路投保相當方便。

中信產險

中信產險針對網路投保旅客推出了劃分極為靈活的雙軌方案,中信提供包含法定傳染病的升級方案,不僅包含住院、門診、急診,還針對特定高物價地區提供保額加乘福利;同時,它也提供排除法定傳染病的小資方案,完全由旅客在線上依需求與預算自由勾選。

圖片取自中信產險官網

富邦產險

富邦的旅平險一向是市場熱門選擇,其海外突發疾病醫療全面包含住院、門診及急診,並推出包含法定傳染病的特定方案,富邦最大的亮點在於提供非常完善的「緊急救援」與特定地區(如日本)的「醫療費用代墊服務」,免去海外就醫需墊付大筆現金的困擾,網路投保時劃分為多個防護等級,身故與失能保額最低 NT$ 200 萬,最高 NT$ 1,500 萬。

圖片取自富邦產險官網

新安東京海上產險

新安東京海上將日系保險的細緻度融入產品中,在多元的海外旅行綜合保險方案中,可以加購海外突發疾病險(住院、門診、急診),並將法定傳染病納入保障,網路投保的部分,新安東京海上主打一站式購足,將旅平險、不便險與法傳突發疾病緊密結合,其市面上熱門的精選網投方案多已直接將法傳列為標準配備,旅客在線上投保時不需燒腦組合,點選特定推薦方案即可擁有全面防護。

明台產物

明台產物同樣採取貼心的雙軌並行模式,依據不同客群需求,推出了包含與排除法定傳染病的海外突發疾病附加條款,在網路投保的部分,明台將海外綜合險區分為多個等級,旅客可以直接在投保頁面上看到價格標示,追求完整保障的旅客只需認明加裝「含法定傳染病」的實支實付特定方案,就能在國外突發感冒、染疫就醫時,減輕原本須獨自面對的沉重的財務壓力。

南山產物

南山產物主打高規格的醫療防護,其網投「安心御守 PRO」等指定方案,海外突發疾病皆有包含法定傳染病。南山方案最大的特色在於海外醫療條款相當全面,甚至包含「返國後繼續住院醫療保障」。在網路投保部分,南山將保障區分得十分精細,雖然大部分主打方案直接內建法傳保障,但若想刻意尋找不含法傳的省錢方案,則需要另外比對較基礎的陽春保單。

安達產物保險

安達提供「旅行平安保險」,除了提供意外傷害醫療保險,還有海外突發疾病醫療保險,包含了住院醫療費用保險、門診醫療費用保險及急診醫療費用保險,保障範圍涵蓋 Covid-19 新冠肺炎、猴痘等法定傳染病,但是,安達的「旅行平安保險」在網路投保的部分,僅能幫自己保,若要幫家人團購或是幫家中兒童購買,必須向電洽保險公司購買喔!

以日本七日遊行程為例,圖片取自安達產物保險官網

臺灣產物保險

臺灣產物有提供包含法定傳染病的「海外突發疾病保險」,也有提供不含法定傳染病的方案,兩者僅擇一投保!針對網路投保旅客推出提供給四項投保方案,分別是「重行李」、「顧行程」、「豪華遊」及「尊榮遊」,投保時只需選擇保額,接著再選擇想要投保的方案即可。

圖片取自台灣產物保險官網

旺旺友聯產物保險

旺旺友聯針對海外提供多種方案,有保障法定傳染病的方案包含以下三種, 「前進A1型」提供150萬的超高保額,「海外G7豪華型」、「海外 G3 悠遊型」的醫療保額則像一般市售方案為身故保額的 10%。然而「海外 G9 安心型、G6 平安型」雖沒有保障法定傳染病,但有保障海外突發疾病急診為住院保額的 5%,「海外 G2 健康型」則只有提供意外身故與醫療保障。

圖片取自旺旺友聯產物保險

南山人壽保險

南山人壽針對旅行險,有保障法定傳染病的方案包含 : 「南山人壽安心 HIGH 玩海外旅行平安保險(AOTA)」、「南山人壽陪童 HIGH 玩海外特定醫療旅行平安保險(AKMS)」等,詳情請見下圖。

圖片取自南山人壽官網

華南產物網路線上投保

華南產物推出「華南 eCover 旅綜險」,但僅有「頭等方案」有保障法定傳染病,「尊榮方案」和「進階方案」皆無提供法定傳染病保障,請注意僅有線上投保享有優惠喔!

圖片取自華南產物保險官網

(註:內容由袋鼠整理,具體理賠標準請依各家保單條款為準。)

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一定要買含法傳的保險嗎?

看完上述熱門產險公司的方案,可能有人會問:「出國一定要買包含法定傳染病的旅平險嗎?」

不一定,完全可以根據你的「旅遊目的地」與「預算」自行彈性選擇!

隨著保險市場針對法傳走向雙軌制,旅客在購買保險時有更高的靈活性,可以評估自己的情況,依照以下兩種模式來決定:

建議購買「含法傳」

如果你要前往東南亞(登革熱、瘧疾等季節性傳染病較多)、歐美(冬季流感或變異株盛行且當地醫療費用昂貴的地區),或是同行者有抵抗力較弱的老人與小孩,建議選擇「含法傳」方案,多花一點點保費買最全面的安心。

可以選擇「不含法傳」

如果你是前往公共衛生環境良好、疫情相對穩定的國家,且自身身體狀況良好、預算有限,那麼選擇排除法定傳染病的方案,確實可以為你省下 10% ~ 15% 的保費支出,非常適合小資旅客!

如何增加旅平險索償成功機會?

若您在不幸在海外旅遊時染疫,請不要驚慌,只要依循以下 3 大關鍵步驟,就能提高你的理賠成功率喔!

  1. 詳細閱讀保單條款:確認自己的疾病類別、就診階段是否符合理賠資格,避免因保單細則而影響權益。
  2. 第一時間通知保險公司:部分保險要求在確診後 24 小時內報案,否則可能影響理賠。
  3. 保留所有醫療證明與單據:包括保險金申請書、醫療單位用印之診斷書、醫療費用收據正本等,確保有足夠的索賠證據。

旅平險法定傳染病常見問題

Q1. 哪些法定傳染病適用旅平險理賠?

根據台灣《傳染病防治法》,法定傳染病分為第一類至第五類及新興傳染病,常見適用理賠的包括:M 痘、新型 A 流、登革熱、狂犬病、天花等。由於不同保險公司的保障範圍與理賠條件各異,部分傳染病可能須符合特定條件才可申請理賠,因此建議保戶在投保前詳閱保單條款,以確保自身權益。

Q2. 所有旅平險都有提供相關法定傳染病保障嗎?

旅遊平安險主要保障旅行期間的意外傷害與相關醫療費用,一般不涵蓋疾病,但部分保險公司提供海外突發疾病保障的附加條款,提供相關法定傳染病保障若符合保單條件就可申請理賠。但必須注意!若投保的是「不含法傳」的海外突發疾病醫療保險,若國外染病時,該疾病確診為「法定傳染病」,即屬契約除外責任,無法獲得任何保險金給付。

Q3. 現行台灣有那些保險公司,提供法定傳染病染疫保障賠償?

目前台灣多數保險公司都有提供含法定傳染病的海外突發疾病險,其中包括新光產險、中信產險、富邦產險、新安東京海上產險、明台產物和南山產物等產險公司的線上投保。

Mr. Roo

袋鼠金融希望能建立一個安全、值得信任的平台,讓民眾可以在這裡找到最好的金融方案,用資金繼續實現夢想的藍圖。 袋鼠金融聯手多間銀行提供優惠金融方案,不僅運用 Gogolook 防詐資料庫與 AI 技術,更符合金管會開放銀行 (Open Banking) 政策中資安認證與資料傳輸規範。袋鼠金融為每一位民眾創造便捷、安全、高效的金融服務體驗,以實踐普惠金融的價值。

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